A la atención de:
D. Alberto Jara Sánchez. Director Gerente del SESCAM
Dña. Virtudes Morales. Coordinadora Regional de Salud Mental de Castilla-La Mancha
Desde la Asociación Castellano Manchega de Neuropsiquiatría y Salud mental, como profesionales preocupados por la calidad asistencial, nos dirigimos a ustedes con profunda preocupación por la situación actual del Servicio de Psiquiatría y Salud Mental (SM) del Hospital Mancha Centro.
La disminución progresiva y constante de facultativos psiquiatras ha convertido la cobertura de plazas en una misión imposible, con serios problemas de asistencia a personas con sufrimiento psíquico.
La falta de facultativos ha provocado, además de esa deficiencia en la asistencia, una sobrecarga asistencial extrema sobre el equipo de profesionales que permanece en el servicio. La fatiga, el estrés y la frustración están en detrimento de la salud física y mental de nuestros profesionales y, por ende, de su motivación para trabajar. Esta situación hace poco atractivo ocupar las plazas vacantes, convirtiendo al servicio en un lugar donde los profesionales no desean quedarse.
Los sucesivos planes de Salud Mental parten de una atención comunitaria donde el eje central de la atención ha de pivotar en las unidades ambulatorias de SM, tanto de adultos, como de infantil. Por ellos, en esta situación dramática proponemos:
- Por muy doloroso que suponga, se ve necesario el cierre de la unidad de hospitalización breve (UHB) y el cese de la atención a urgencias, lo que permitirá consolidar los equipos ambulatorios.
- El riesgo de perder la unidad de hospitalización y la unidad de docencia podría mitigarse, en primer lugar, asegurando que el cierre sea temporal. Además, cabría la posibilidad de llegar a acuerdos con las UHB de servicios colindantes (acelerando la burocracia que conllevan estos acuerdos) para que los residentes puedan realizar rotaciones allí, garantizando así la continuidad formativa y asistencial durante el periodo de cierre.
- Es fundamental que los servicios básicos de consulta se fortalezcan durante este periodo, de modo que se establezca una base sólida y con suficiente número de facultativos, que facilite la futura reapertura de la planta y posibilite una mejor asistencia y un trabajo más satisfactorio para los profesionales.
Nos parece lamentable que no se hayan tomado las medidas oportunas antes, ya que esta situación se viene arrastrando desde hace más de un año. Por otra parte, destacamos que ha sido importante el papel de algunas Gerencias que han actuado en detrimento de otras, ofertando plazas, entorpeciendo comisiones de servicio o colaboración entre servicios, en vez de tener de una visión global de la situación y búsqueda de soluciones compartidas.
Por ello nos parece imprescindible una política de organización funcional transversal en el SESCAM, donde el grupo coordinador de SM, al menos elabore un observatorio que pueda hacer visible la situación real de todas las plazas de profesionales de Salud Mental (las existentes y las no cubiertas) de las distintas áreas sanitarias en nuestra Comunidad, como ya dijimos en su día, y que permita una organización y distribución de los profesionales más equitativa, buscando los mecanismos para ello.
Atentamente,
Junta directiva ACMNSM
